La Autoridad Independiente de Responsabilidad Fiscal (Airef) recomendó que los nuevos funcionarios dejen de formar parte del sistema de mutualismo administrativo y sean incorporados directamente al Sistema Nacional de Salud (SNS).
Esta medida, presentada en la primera fase del Spending Review 2022-2026, busca mejorar la eficiencia del sistema sanitario y optimizar el gasto público.
Actualmente, los funcionarios adscritos a Muface, Isfas y Mugeju deben elegir entre recibir asistencia sanitaria a través de aseguradoras privadas o el sistema público, aunque en ambos casos continúan formando parte de la mutualidad.
Sin embargo, el estudio de la Airef revela que un alto porcentaje de mutualistas ya opta por la sanidad pública, especialmente aquellos con patologías graves.
La Airef enfatiza que su propuesta no contempla un traspaso inmediato de todos los mutualistas a la sanidad pública, sino un proceso progresivo.
Además, sugiere la posibilidad de que los actuales mutualistas elijan si desean seguir en el sistema o aportar directamente a las arcas del Estado.
Lo que sí podría bloquear de inmediato es la posibilidad de que las aseguradoras que formen el concierto –Adeslas y Asisa hasta ahora– puedan aspirar a que su cartera crezca más allá de los más de 1.5 millones de funcionarios que actualmente forman parte de la administración pública.
Qué dice el informe de la Airef
El informe, basado en el análisis de más de 400 millones de microdatos y encuestas a 16.000 mutualistas, indica que aproximadamente el 70% de los nuevos funcionarios ya escoge la sanidad pública en lugar de las aseguradoras privadas.
Asimismo, en casos de patologías graves como tratamientos oncológicos o diálisis, la mayoría de mutualistas recurre a la sanidad pública.
Uno de los aspectos destacados en el informe es la diferencia en la accesibilidad a consultas y pruebas diagnósticas.
Mientras que el sistema privado de Muface permite tiempos de espera reducidos y una mayor cantidad de consultas por habitante, la sanidad pública cuenta con una cobertura territorial mucho más amplia.
El análisis también señala ineficiencias en el gasto farmacéutico dentro del sistema mutualista.
En algunos casos, los costes de los medicamentos hospitalarios en el sector privado son hasta seis veces superiores a los de la sanidad pública.
Con estas conclusiones, la Airef plantea una reforma estructural del mutualismo administrativo que permita mayor sostenibilidad del sistema sanitario y una mejor asignación de los recursos públicos.
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